Más allá de la clínica: desafíos éticos y de gestión de la adopción de IA en sistemas de salud de estados pequeños

Resumen

La rápida integración de la inteligencia artificial (IA) en la atención médica ha generado un importante debate global sobre sus beneficios, riesgos e implica-ciones éticas. Si bien gran parte de este discurso se centra en el rendimiento tecnológico y los resulta-dos clínicos, se ha prestado mucha menos atención a los desafíos de gestión y gobernanza que plan-tea la adopción de la IA, especialmente en Estados pequeños con recursos limitados. Este documento utiliza a Trinidad y Tobago como ejemplo ilustra-tivo para explorar la doble naturaleza de la IA en la atención médica, como un problema tanto ético como de gestión. Basándose en iniciativas como la robótica, el diagnóstico oncológico y las platafor-mas de salud digital, el documento examina cómo factores externos, como la competencia laboral, la capacidad administrativa, el liderazgo, la confianza cultural y la gobernanza institucional, influyen en los resultados de la adopción. Los pilares éticos, la autonomía, la beneficencia, la no maleficen-cia y la justicia, se vinculan con preocupaciones de gestión como la gestión de riesgos, la alineación estratégica, la confianza de las partes interesadas y la asignación de recursos. Proponemos un marco integrado de recomendaciones políticas y orga-nizativas, que fortalezca los marcos regulatorios, fomente la competencia laboral, institucionalice las auditorías, incentive prácticas responsables y garantice la transparencia. Al conectar la ética con la gestión, el artículo posiciona a los pequeños Estados no como actores secundarios, sino como ejemplos de cómo implementar una gobernanza responsable de la IA mediante lecciones relevantes a nivel mundial para la transformación digital en la atención médica y otros ámbitos.